Demande d'adhésion au dispositif « Clic & Mouv' »

ETAPE 1/7

A compter de la rentrée scolaire 2023, la province Sud lance un nouveau dispositif « Clic & Mouv’ » qui permettra aux jeunes scolarisés âgé(e)s de 11 à 15 ans, de bénéficier d’un crédit de 15 000 frs à l’année pour pratiquer des activités sportives, artistiques et culturelles durant leur temps libre. De nombreuses activités à la carte sont référencées en ligne : judo, kayak, VTT, guitare, danse, slam …et bien d’autres bons plans sont accessibles en un clic au plus près de chez soi ou de son établissement scolaire et selon ses envies !

Pour adhérer à « Clic & Mouv’ » et avant d'aller plus loin dans la création de votre compte, merci de vous munir :

Pour les associations :
  • Numéro RIDET
  • Coordonnées du Président ou de la Présidente
  • Statuts
  • Copie du dernier PV d’assemblée
  • Extrait du J.O.N.C de création et récépissé de modification en préfecture
  • RIB au nom de l'association déclarée
  • Attestation d’assurance de responsabilité civile (RC)
Pour les entreprises et les patentés :
  • Numéro RIDET
  • Coordonnées du représentant légal
  • KBIS
  • RIB au nom de votre structure
  • Attestation d’assurance de responsabilité civile (RC)

La province Sud se réserve le droit de demander des pièces complémentaires.

Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par la province Sud pour la gestion des partenariats commerciaux du dispositif « Clic & Mouv’ ».

Pour en savoir plus sur le traitement de vos données à caractère personnel, vous pouvez consulter la politique de confidentialité du site

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Indiquez le numéro de téléphone et l'adresse email de la structure et non ceux du représentant légal (qui vous seront demandés à l'étape suivante) car ce numéro de téléphone et cette adresse email sont suceptibles d'être affichés sur la carte géolocalisée des partenaires du dispositif, donc visibles de tous.

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Veuillez renseigner ci-dessous les coordonnées du représentant légal de la structure. Ce sont les coordonnées de cette personne qui seront indiquées sur la convention d'affiliation comme signataire.

Indiquez un numéro de téléphone mobile valide car c'est à ce numéro que sera envoyé le SMS contenant le code d'authentification de la signature électronique de la convention d'affiliation.
* champ obligatoire

Veuillez sélectionner ci-dessous le type de convention qui correspond à l'activité principale de votre établissement ainsi que les activités que vous proposez.

Vérifiez si vous remplissez les conditions nécessaires à votre affiliation .

Veuillez renseigner ci-dessous le relevé d'identité bancaire du compte sur lequel vous souhaitez que nous versions vos remboursements


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Mes données transmises à la province Sud (responsable du traitement) permettent d’établir ma demande d'adhésion au dispositif, de me verser la rémunération pour mes prestations, de communiquer sur mes offres de services auprès des publics ciblés, de recueillir mon avis sur la qualité de service du dispositif. Mes données seront communiquées aux sous-traitants de la province-Sud (dans le respect de l’article 28 du RGPD) sélectionnés dans l’appel d’offre. Je suis informé que je peux faire valoir mes droits Informatiques et Libertés sur mes données.

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